[特殊技术] 肾脏移植(kidney transplantation)及其优缺点(转帖) kidney, 肾脏, 优缺点, 转帖, 移植

桥边红药

肾脏移植(kidney transplantation)及其优缺点

什么是肾移植(renal transplant)？
　　在这类肾置换中，来自活着的亲属或脑死亡者的肾脏通过外科手术置入肾衰患者体内。只有一个肾脏需要移植，这就是为什么活着的捐赠者可以继续存活并在捐赠后保持健康的原因。活着的捐赠者们在捐赠前应该接受评价其适配性和适当性的广泛的调查。患者自己的双肾不需摘除。
　　并不是所有的肾衰患者都适合承受移植。患者应当向其医生核实，他们是否能接受肾移植。这时因为为移植进行的药物治疗可能使患者的一般健康状态变坏。已经接受移植的患者需要维持免疫抑制药的治疗，以使\"新\"肾脏不被他们自身的免疫系统排斥。

肾脏移植(kidney transplantation)的优点和缺点

优点： 1. 移植后不需透析  2.无须通路 3.正常饮食 4.更少的就诊 5.非常类似于原肾
缺点 ： 1.等待肾脏匹配的压力  2.外科手术风险  3.移植排斥的风险  4.需要常规药物治疗  
   5.对疾病、感染的抵抗力较低 6.药物副作用

小安心

肾移植前应做哪些准备工作？

作肾移植手术必须选择最适当的时机，以求在经受外科损伤和并发症、高剂量皮质激素，以及免疫抑制治疗等不利条件后，获得每一次存活的机会。因此，受肾者在手术前作适当的准备是十分必要的。首先，应进行充分的血液透析或腹膜透析治疗，以有效地清除过多的水分和尿毒症毒素，纠正水电解质紊乱和酸中毒，明显地减轻尿毒症症状。能减轻或消除心、肺、肝等重要脏器的合并症，使病人恢复正常活动，对于病人能够耐受肾移植手术及免疫抑制剂的治疗有很大帮助。其次，应注意纠正贫血。透析不能纠正病人的贫血状态，严重的贫血可影响肾移植的准备，输血可以暂时纠正贫血状态。近年来认为术前给受者输全血可以提高移植肾的存活率，但输血也有缺点：一是同时输入毒性抗体，二是感染肝炎的机会增多，近年人类基因重组促红细胞生成素应用于临床，可较好地纠正贫血，使移植前输血的大大减少。第三，应加强饮食治疗，给予富含营养易于消化的食物，积极治疗高血压，改善心功能状态，清除感染病灶等，但术前半年内禁服人参。第四，必要时，行病肾摘除术

小安心

我们这里打算肾移植的也都不输血,都用重组促红细胞生成素纠正贫血,同时也要服用铁剂,叶酸和VitB12.